Referat Arteri Koroner ( Angina pectoris )

Referat Arteri Koroner ( Angina pectoris )Angina pectoris yang berulang nyeri pada dada atau ketidaknyamanan yang terjadi ketika beberapa bagian dari jantung yang tidak menerima cukup pasokan darah dan oksigen. Angina adalah gejala penyakit jantung koroner (PJK), yang terjadi ketika arteri yang membawa darah ke jantung menjadi menyempit dan diblokir karena aterosklerosis atau bekuan darah.

Biasanya, angina digambarkan sebagai ” tekanan ” atau ” memeras ” rasa sakit yang dimulai di tengah dada dan dapat menyebar ke bahu atau lengan ( paling sering di sisi kiri, meskipun salah satu atau kedua belah pihak mungkin terlibat ), yang leher, rahang atau punggung. Hal ini biasanya dipicu oleh permintaan ekstra pada jantung: latihan, sebuah gangguan emosional, paparan dingin, mencerna makanan berat adalah contoh umum.

Beberapa orang mengalami angina saat tidur atau saat istirahat. Jenis angina mungkin disebabkan oleh kejang di arteri koroner, yang paling sering terjadi di lokasi plak aterosklerotik dalam pembuluh yang sakit .

Kebanyakan orang dengan angina belajar untuk menyesuaikan hidup mereka untuk meminimalkan serangan. Ada kasus, bagaimanapun, ketika serangan datang sering dan tanpa provokasi – kondisi yang dikenal sebagai angina tidak stabil. Ini sering merupakan awal dari serangan jantung dan membutuhkan perawatan khusus, terutama dengan obat-obatan. Angina mempengaruhi baik pria maupun wanita, biasanya di usia pertengahan. Pria lebih mungkin dibandingkan perempuan untuk mengalami hal itu sebelum usia 60. Ini dapat mengembangkan minggu, bulan atau bahkan bertahun-tahun sebelum serangan jantung, atau mungkin dialami setelah serangan jantung telah terjadi.

penyebab
Dua penyebab utama dari angina adalah spasme arteri koroner, dan penumpukan plak aterosklerosis yang menyebabkan penyumbatan kritis arteri koroner .

Faktor-faktor meliputi:
1. Merokok
2. Gaya hidup
3. ekanan darah tinggi, atau hipertensi
4. Lemak darah tinggi atau kolesterol
5. Liperkolesterolemia
6. Diabetes
7. Riwayat keluarga penyakit jantung iskemik dini

Pria memiliki resiko lebih tinggi daripada wanita .
gejala
Klasik atau khas angina terjadi diduga dengan pengerahan tenaga fisik atau reaksi emosional yang kuat , dan pergi seperti diduga dengan istirahat. Mulai segera di belakang tulang dada ( tulang dada ), nyeri dapat menjalar ke lengan kiri dan bahu atau ke rahang.

Kebanyakan orang menggambarkan rasa sakit sebagai semacam meremas tekanan, sesak atau berat.

Mungkin ada kecemasan, ditambah atau tingkat tidak teratur jantung, pucat dan keringat dingin, dan perasaan kiamat. Gejala tersebut seperti yang untuk serangan jantung .

Dalam beberapa kasus, hasil nyeri dada dari jenis lain masalah jantung, termasuk penyakit yang mempengaruhi otot jantung itu sendiri atau katup yang mengontrol aliran darah melalui jantung. Kadang-kadang, bisul, batu empedu, kontraksi abnormal kecemasan kerongkongan atau berat dan serangan panik dapat menyebabkan nyeri dada. Namun, jika Anda melakukan mengalami gejala ini, rencana tindakan terbaik Anda adalah untuk mendapatkan bantuan segera. Berhenti melakukan apapun yang menyebabkan gejala dan menelepon 911. Berbaringlah dengan posisi kepala lebih tinggi. Jika Anda tidak alergi untuk itu, mengambil satu aspirin dewasa.

diagnosa
Diagnosis angina didasarkan pada sejarah klasik nyeri dada saat aktivitas dan melalui tes, menunjukkan adanya penyakit arteri koroner.

pengobatan
Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan yang dianjurkan untuk pengobatan angina sebelum operasi dianggap. Kelas-kelas utama obat yang digunakan untuk mengobati angina meliputi berikut ini :

Nitrat. Ini datang dalam beberapa bentuk: tablet nitrogliserin untuk menyelinap di bawah lidah selama atau dalam mengantisipasi serangan, salep untuk diserap melalui kulit, long-acting cakram kulit obat, atau tablet long-acting. Yang terakhir tiga bentuk yang digunakan terutama untuk mencegah daripada meredakan serangan. Nitrat bekerja dengan mengurangi kebutuhan oksigen dari otot jantung.

Beta -blocking Obat. Agen ini bertindak dengan menghalangi efek dari sistem saraf simpatis pada jantung, memperlambat denyut jantung, menurunkan tekanan darah, dan dengan demikian, mengurangi kebutuhan oksigen jantung. Studi terbaru menemukan bahwa obat ini juga dapat mengurangi kemungkinan meninggal atau menderita serangan jantung berulang jika mereka mulai tak lama setelah menderita serangan jantung dan berlangsung selama dua tahun.

Kalsium – channel blokir Obat. Obat ini diresepkan untuk mengobati angina yang diduga disebabkan oleh spasme arteri koroner. Mereka juga bisa efektif untuk angina stabil yang berhubungan dengan olahraga. Semua otot membutuhkan berbagai jumlah kalsium untuk berkontraksi. Dengan mengurangi jumlah kalsium yang masuk ke sel-sel otot di dinding arteri koroner, kejang dapat dicegah. Beberapa kanal kalsium memblokir obat juga mengurangi beban kerja jantung dan beberapa menurunkan denyut jantung juga.